Alles wat u moet weten over tandartsverzekeringen en mondverzorgingskosten in 2025

Een tandartsverzekering is een van de meest gewilde aanvullende verzekeringen. Waarom? Mondzorgkosten kunnen behoorlijk oplopen, vooral als extra zorg voor uw gebit nodig is. Wat zijn de belangrijkste dingen die u moet weten over het verzekeren van tandartsverzekeringen?

Wat wordt er vergoed door de basisverzekering voor mondverzorgingskosten in 2025?

De basisverzekering dekt normaal gesproken geen tandartskosten. Er zijn enkele uitzonderingen, zoals bij medische noodzaak of ernstige afwijkingen aan uw gebit of kaak. Behandelingen door een kaakchirurg en uitneembare gebitsprotheses vallen ook onder de basisverzekering.

Heeft u een tandheelkundige prothese nodig? Dan vergoedt de basisverzekering 75% van de kosten. De overige 25% moet u zelf betalen, maar kan ook worden verzekerd via een aanvullende verzekering. Reparaties en aanpassingen aan de tandheelkundige prothese worden voor 90% vergoed.

Hoe zit het met kinderen en tandartsverzekeringen?

Kinderen tot 18 jaar zijn gratis verzekerd voor mondverzorgingskosten. Dit betekent dat veel tandheelkundige behandelingen voor kinderen volledig worden vergoed vanuit de basisverzekering, zoals controles, vullingen en bepaalde chirurgische ingrepen. Kronen, bruggen, implantaten en inlays worden niet vergoed, maar dergelijke kosten zijn zeldzaam bij kinderen.

Als uw kind een beugel nodig heeft, heeft u een aanvullende verzekering nodig. De kosten voor een beugel liggen meestal tussen de €2.000 en €3.000, maar deze worden niet in één keer in rekening gebracht. Veel aanvullende verzekeringen hebben een wachttijd van één jaar voordat u recht heeft op een volledige vergoeding. Als u direct van de vergoeding gebruik wilt maken, kunt u het beste kiezen voor een vergoeding voor orthodontie tot een bedrag van €500 of €1.000 zonder wachttijd.

Is een tandartsverzekering noodzakelijk?

Of u een tandartsverzekering nodig heeft, hangt af van uw persoonlijke situatie. Heeft u een gezond gebit en gaat u alleen voor controles? Dan is een tandartsverzekering vaak te duur. Verwacht u echter hoge kosten, zoals voor een kroon, brug of andere uitgebreide behandelingen? Dan kan een aanvullende verzekering zinvol zijn.

In de onderstaande twee voorbeelden wordt uitgelegd wanneer een aanvullende verzekering wel of niet verstandig is.

Voorbeeld 1

Sophie (32 jaar) gaat twee keer per jaar naar de tandarts. In 2024 is zij ook een keer bij de mondhygiënist geweest. De totale kosten in 2024 waren €100. Ze verwacht in 2025 geen hoge kosten.

De goedkoopste zorgverzekering met een tandartsverzekering tot €250 kost in 2025: €162,45. Hierin zit een tandartsverzekering van €16,50 per maand (€198 per jaar). Als de kosten laag blijven in 2025, betaalt Sophie meer aan premie dan ze vergoed krijgt.

Voorbeeld 2

Achmed (51 jaar) verwacht hoge tandartskosten in 2025. Volgens een offerte van de tandarts moet hij rekening houden met €500 aan kosten. Daarnaast zal hij ook nog twee keer voor controle naar de tandarts gaan. Deze controles kosten €29 per keer.

Vanwege de hoge kosten kan Achmed beter een tandartsverzekering afsluiten. Hij overweegt twee opties:

Optie 1: Een tandartsverzekering met 100% vergoeding tot €750 kost €206,20 per maand.
- Vergoeding van tandartskosten: €558.
- Totale jaarlijkse kosten: €2.474,40 (€206,20 x 12).

Optie 2: Een tandartsverzekering met 75% vergoeding tot €500 kost €171,40 per maand.
- Vergoeding van tandartskosten: €418,50 (75% van €558).
- Totale jaarlijkse kosten: €2.196,30 (inclusief niet-verzekerde tandartskosten van €139,50).
Met optie 2 is Achmed voordeliger uit, met een besparing van €278,10 (€2.474,40 - €2.196,30).

Waar moet u op letten bij het kiezen van een tandartsverzekering?

Er zijn aanvullende verzekeringen met een onbeperkte vergoeding in 2025. U kunt maximaal €1.500 verzekeren, waarbij de verzekeraar 100% van de kosten vergoedt. Maar is het verstandig om zo'n verzekering af te sluiten? Let op de volgende punten bij het kiezen van een zorgverzekering:

Premie en vergoeding: Hoeveel betaalt u per maand en wat wordt er maximaal vergoed per jaar?
Vergoedingspercentage: Verzekeraars vergoeden vaak een deel van de kosten, bijvoorbeeld 75% of 80%.
Wachttijd: Bij sommige verzekeringen heeft u in 2025 nog geen recht op vergoeding.
Beoordeling door de verzekeraar: Sommige verzekeraars stellen vragen over uw tandartskosten. Bij hoge kosten kan uw aanvraag worden afgewezen.

Overstappen naar een andere zorgverzekering

Overstappen naar een andere tandartsverzekering is eenvoudig. U kunt uw nieuwe verzekering afstemmen op de kosten die u verwacht in 2025. Verwacht u geen hoge kosten maar wilt u toch een deel verzekeren? Kies dan bijvoorbeeld voor een vergoeding van €250 met 75% vergoeding per rekening. Zo houdt u de premie laag.

Besparen op de tandartsverzekering

Het afsluiten van een tandartsverzekering is niet altijd de beste keuze. Soms is het voordeliger om tandartskosten zelf te sparen en alleen een verzekering te overwegen voor hoge, voorspelbare kosten.

Vergelijk altijd verschillende tandartsverzekeringen online. Op Poliswijzer.nl ziet u snel welke verzekering het beste bij uw situatie past en wat het u kost in 2025. U kunt vergelijken op basis van premie, vergoeding en eventuele wachttijd.

Met deze tips bent u helemaal klaar om een weloverwogen beslissing te nemen over uw zorgverzekering in 2025. Uw gebit en portemonnee zullen u dankbaar zijn!